Comme Rumiko Takahashi, Tsukasa Hôjô s'est fait connaître en participant à un concours de dessin. Avec Space Angel, il se place second en 1978, au grand prix Tezuka qui est destiné à encourager les jeunes talents.

Trois ans plus tard, il débute une série policière qui lui donnera une grande notoriété : Cat's Eye. Son style et ses capacités sont encore très limitées et le manga n'est pas fantastique mais l'histoire a suffisamment de succès pour être adapté en anime dès 1983, puis en une deuxième série en 1984. Il achève le manga vers la fin de l'année 1984.

Hôjô reste dans les histoires policières en commençant la longue série des manga de City Hunter. En 1983 et 1984, il avait déjà publié deux courtes histoires, que l'on peut qualifier de pilotes mais City Hunter commence officiellement à être publié qu'en 1985 avant de se terminer en 1991, au terme du trente cinquième volume. A ce stade, Hôjô atteint une maturité technique indéniable qui fait oublier les gourdes commises dans les premières aventures de Cat's Eyes. L'humour de ses histoires de City Hunter repose beaucoup sur les piteries et les pulsions sexuels de Ryo Saeba, le héros viril mais contrairement à la majorité des bandes dessinées de l'école franco-belge qui sont spécialisées sur ce crédo humour-sexe, le manga de Hôjô reste finalement très pudique et ne sombre pas dans la vulgarité. Le manga de City Hunter passe en une première version animée par la Sunrise en 1987. La seconde série sort en 1988, suivie d'une troisième en 1989 puis d'une dernière en 1991.

La production d'Hôjô ne se limite pas qu'à City Hunter durant cette période. Il travaille sur divers titres tels que la série des Splash (1987-1989), Tenshi no okurimono (1988) ou encore Taxi Driver (1990). Les Splash sont des histoires très courtes qui occupent une à deux planches seulement. Il se dégage des intrigues policières pour se consacrer à des histoires plus romantiques, un genre dans lequel il excelle : Sakura no Hana Sakukoro en 1992 ou encore Komorebi no moto de (Sous un rayon de Soleil) en 1993. Sous un rayon de Soleil est une très belle histoire centrée sur un jeune fille en harmonie avec la nature. Hôjô revient à des thèmes plus dynamiques avec Rash! et un récit de guerre, Melody of Jenny.

Avec Family Compo, il s'intéresse à une famille de travestis. Dans cette histoire, le jeune Mashiko est invité à vivre chez son oncle après le décès de son père. Il accepte volontier mais désenchante rapidement parce que ses nouveaux parents sont un couple de travestis. Dans cet univers inhabituel, le mangaka ne se prive pas de mettre en scène des situations cocasses, un peu dans le même style que celles de City Hunter.

En 2001, il entame d'ailleurs la suite de City Hunter, qui s'intitule Angel Heart. Ce manga est une nouvelle réussite de Tsukasa Hôjô.